Kort fortalt
Online er ikke en ringere udgave af arbejdet, og det er heller ikke det samme. Spørgsmålet er ikke, hvad der generelt er bedst, men hvad rummet tilføjer til lige det, du kommer med, og om det er rejsen værd. Artiklen hjælper dig med at veje de to mod hinanden uden at gætte.
Kliniske indsigter fra 22 år som psykoterapeut
Jeg er Mark Colclough, MA, psykoterapeut i København. Uddannet ved Psychosynthesis Education Trust og University of East London. 22 års fuldtids klinisk praksis ansigt til ansigt.
- Selve valget bærer noget. Når folk skifter ramme på et bestemt tidspunkt i arbejdet, handler skiftet ofte om det emne, der kom op ugen før.
- Sessioner på følgende dage virker anderledes. De, der kommer til flere sessioner på få dage, når stof, som ugentlige timer havde kredset om i måneder.
- Kontinuitet slår ramme. En ubrudt række online timer gør mere end en bedre ramme, man møder uregelmæssigt op i.
Kliniske noter: Mine iagttagelser er anonymiserede og sammensat ud fra mine sessionsnoter siden 2004.
Hvad tilføjer rummet egentlig?
Først og fremmest kroppen, og tiden på hver side af timen.
I et rum kan jeg se hele dig. En skulder, der løfter sig, når et navn kommer op, en fod, der begynder at bevæge sig, en hånd, der går op til halsen. Intet af det skal siges, og det betyder noget, når det, det drejer sig om, endnu ikke kan siges. På en skærm ser jeg et ansigt i en firkant og arbejder med det, du fortæller, i stedet for det, jeg iagttager.
Den anden tilføjelse er mellemrummet. Et rum har en gang derhen, et par minutters venten, en dør og en gade bagefter. Den struktur gør noget for nervesystemet, som ingen planlægger, og som de fleste først bemærker, når den er væk. Online skal du bygge den selv, og mange gør det ikke.
Hvad online gør bedre
Det holder arbejdet i gang der, hvor et rum ville have afsluttet det.
En oversigt, der samlede de måleredskaber, man bruger til at vurdere arbejdsrelationen, og sorterede omkring 1.000 af deres udsagn, så både på terapi ansigt til ansigt og online, og fandt de samme temaer gå igen i begge: tillid, enighed om mål og metoder, deltagelse fra begge parter, og opmærksomhed på det, klienten har brug for.1 Forfatterne var åbne om, hvor løst begrebet er defineret i faget, så det er ikke et bevis på ligeværdighed. Det peger derimod på, at de dele, relationen består af, ikke er særegne for et rum. I praksis holder folk, der flytter land, skifter job eller har små børn, fast i en online time, som de stille ville have droppet, hvis den krævede en rejse tværs gennem en by.
En blok af sessioner i stedet for en ugentlig time
Skal du endelig rejse, er én rejse til flere sessioner som regel mere værd end mange rejser til én.
En enkelt session efter en flyvetur er for en stor del ankomst. Den brugbare udgave er to eller tre dage med sessioner på følgende formiddage, hvilket fjerner den ugentlige nulstilling, hvor de første 15 minutter går med at genfinde, hvor I var nået til. Stof, der har været holdt på afstand i måneder, plejer at dukke op på anden dag, fordi der ikke er en uge at lægge det tilbage i.
Det fornuftige mønster for de fleste, der bor uden for Danmark, er online som rygraden i arbejdet og en blok ansigt til ansigt, når noget er gået i stå, eller når en beslutning er tæt på. De online timer bærer så videre på det, blokken åbnede, frem for at begynde forfra.
Hvad der får en online session til at virke
Det meste, folk giver mediet skylden for, er i virkeligheden forholdene omkring det.
- Et rum, du kan tale i. Kan nogen høre dig, redigerer du, og redigeringen er usynlig for os begge i ugevis.
- En time, der ikke er dagens sidste. En session i slutningen af en arbejdsdag får det, der er tilbage.
- Noget efter den. Et kvarter uden indhold, så timen har et sted at lande.
- At sige det, jeg ikke kan se. At nævne det stramme bryst eller det pludselige fravær tager tre sekunder og giver tilbage, hvad kameraet fjernede. Bor du uden for Danmark, foregår arbejdet på dansk under psykoterapi for danskere i udlandet.
Ændr de fire ting, før du konkluderer, at rammen er forkert. Er de alle på plads, og føles timen stadig tynd, er det brugbar oplysning frem for en teknisk fejl.
Hvordan vælger jeg, og hvornår skal jeg holde op med at vælge?
Vælg ud fra det, du kommer med, frem for ud fra hvilken form der lyder mest seriøs.
- Hæld mod rummet. Hvor arbejdet lever i kroppen, hvor der ikke er noget privat sted derhjemme, eller hvor noget har stået stille i måneder.
- Hæld mod online. Hvor regelmæssigheden er det skrøbelige, hvor du flytter dig meget, eller hvor alternativet er slet ingen terapi.
- Begge dele kan gå an. Hvor du arbejder med noget, du kan tale om, og har et privat rum og en uforstyrret time.
- Begge dele. Online ugentligt, med en blok ansigt til ansigt, når en beslutning er tæt på, eller arbejdet er blevet stille.
Hold op med at vælge, når du er begyndt. Folk bruger måneder på at veje formen, mens det, de ville have hjælp til, kører videre, og vejningen er tit lettere end begyndelsen. Viser rammen sig at være forkert, ved du det inden for tre eller fire sessioner, og så kan den ændres.
En gratis samtale på 30 minutter er nok til at finde ud af, hvilken af de fire du er i. Arbejdet foregår online på dansk, uanset hvor du bor, og i rummet under psykoterapi i København, når det er det bedre svar.
Ofte stillede spørgsmål
Er online terapi et kompromis?
Det er en anden ramme med sine egne tab og sine egne fordele, ikke en formindsket udgave. Tabet er mest kropsligt, og der kan arbejdes med det, når det bliver sagt.
Er et par dage i København rejsen værd?
Som regel ja, hvis arbejdet er gået i stå, og sjældent for en enkelt session. Sessioner på følgende formiddage gør noget, en ugentlig time ikke kan.
Kan jeg begynde online og skifte til rummet senere?
Ja, og det er det mest almindelige mønster for folk, der bor i udlandet. Det er begyndelsen, der betyder noget, og rammen kan ændre sig omkring den.
Gør tidsforskellen ugentlige sessioner upraktiske?
Sjældent, og den time, du vælger inden for din egen dag, betyder mere end forskellen mellem zoner. Vælg et tidspunkt, hvor du stadig har noget tilbage at komme med.
Hvad hvis jeg bliver ved med at udskyde valget?
Så gør valget et stykke arbejde, og det er værd at se på, hvad det beskytter dig mod. At veje former mod hinanden er en behagelig måde at blive, hvor man er.
Måske kan du også bruge disse
Kilder
Sådan er artiklen skrevet: Jeg vælger emnet og vinklen. En AI-assistent researcher og skriver et udkast. Jeg læser udkastet, retter og forbedrer det og står inde for hvert klinisk udsagn. Den faglige og kliniske vurdering er min.
